五官科优秀护士演讲　篇【1】

在耳鼻喉就2周，带我的有无数的老师，从时间来说，不算太长，也不短，刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。

在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋(包括神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验)，刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关键。包括：耳部检查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部检查(鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部检查(扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

一些很细知识点我就列在下面：

1.在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

在最后两天半我又分去了眼科门诊，在那我接触了给病人滴眼药水时用拇指和食指把患者的上下睑撑开，把药水滴入下眼睑内，再用棉签按压泪囊区，以防止鼻黏膜吸收引起中毒反应。在眼科里用的较多的眼药水就是散瞳的阿托品类，用于手术前麻醉药利多卡因，消炎药氯霉素红霉素软膏。我们还进行泪道冲洗，结膜囊冲洗，异物剔除，麦粒肿切除术。泪道冲洗时用注射器沿泪点以垂直的方向进针1~2mm，在转为水平方向向鼻翼进入2~3mm射入，若不通则说明有阻塞，会反射出来。在最后半天我又去了视力检查，为病人检查视力，一般检查者与视力表的距离是5米，先、让患者以先右后左的次序检查，在体检中最多检查到5。0即可，不需要再往下检查，若患者站在五米处看不到最大的字符者可嘱其往前走一米，直到能看到为止，记录为0.1减去0.02，依次类举，倘若就站在视力表跟前都看不到者让她背光而坐，让他认指数，由远到近的来给他测，若到眼前还位能判断指数者，可行手晃，让患者判断，再不行者嘱患者判断光感，用蜡烛依次放在患者的右上右右下下前等这几个方向，让患者来判断。另外还要给体检者进行色觉的辨认，拿色觉识别书上的个别图形给体检者看，有些图形正常人能看到是匹马，而色盲者却只能看到是只大公鸡，因为他们只能看到那种色淡的图形，而一般给女士只要认一个图形即可，而男士则要给看两个，这是由于染色体的缘故。

好了这科室的所得就这些了，若还有不完善的地方请诸位博优帮忙指点指点迷经。

忽忽还好这科室里有个联了网的电脑，又凑巧上夜班所以呢就偷偷摸摸溜进来写下了这两周的心得。

在出科考试后，老师说我跟病人的解释沟通做的不到位，另外吸痰时要注意管子伸进去的长度，不能纯粹的根据课本上的10到15公分，而是依情况而定，理论的东西在临床上还是有很多的差距。